リハ栄養におけるMETsの活用方法とは

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サルコペニアによる筋力低下に対する治療には、有酸素運動やレジスタンス運動が推奨されています。

前回のおさらい↓

しかし、運動強度の設定を間違えると、返って筋力低下を起こしてしますケースもあります。

今回は運動強度の指標であるメッツについて解説し、設定する考え方をまとめていこうと思います。

メッツ（metabolic equivalents:METs）とは、運動強度の単位であり、安静座位時を1とした時、何倍のエネルギー消費をするかを数値として示したものです。

メッツを用いてエネルギー消費量を計算する場合、以下のような計算式を用います。

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ちなみに、1METsは3.5mLO2/kg/分の酸素消費量に相当し、1.0kcal/kg/時(または0.0167kcal/kg/分)のエネルギー消費に相当すると言われています。

例を挙げると、体重60kgの人が3METsの運動（自転車エルゴメーター50wを1時間こぐ）を行うと消費するエネルギー量は

3METs×60kg×1時間＝180kcal

となります。

メッツの細かい数値に関しては、こちらでまとめられていたのでリンク付けさせていただきます。詳細な動作をかなりまとめてくれていたのでオススメです。

サルコペニアに対するMETsの使い方として、リハ栄養目標における運動強度指標として用いられています。

リハ栄養の目標の考え方の復習↓

例えば、低栄養状態でエネルギー量が不足している患者さんに対して、筋力アップを目的とした高METsの運動を処方してしまうと、筋タンパクの異化が進行し筋量は返って減少してしまいます。

よってリハ栄養では機能維持を目標として設定し、高METsの運動は禁忌となり、運動は日常的なADL能力を維持できる程度（2〜3METs）までで処方されます。

また、栄養状態が改善してきて、目標を機能改善へシフトしていく場合には、徐々にMETsの設定を上げていき、レジスタンストレーニングへとつなげていきます。

このように、目標に応じた運動強度の指標として、「〜METsまで」と言うような使い方をされます。

またリハスタッフとしても、「この運動は大体◯METs」と言うことを知っておけば、今させている運動がどれぐらいのエネルギー消費かを知る事ができ、体重管理などの面で役立つことと思います。

運動強度の指標であるMETsと、リハ栄養におけるMETsの使い方について、簡単に解説しました。

リハ栄養において運動管理は必須面なので、METsの計算、運動のMETs量などは覚えておきたいところですね。

本日は以上です、最後まで読んでいただきありがとうございました。

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